Определение и Диагностические критерии
Время чтения: 3 мин
Предиабет — это нарушение углеводного обмена, при котором уровень глюкозы выше нормы, но не достигает диагностических критериев сахарного диабета.
Включает одно из двух состояний:
нарушенная гликемия натощак (НГН) - R73.9,
нарушенная толерантность к глюкозе (НТГ) - R73.0.
Клиническое значение
С клинической точки зрения предиабет представляет собой промежуточное звено между нормогликемией и манифестным сахарным диабетом 2 типа (1).
Предиабет сопровождается повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета 2 типа и их осложнений (2-7).
Диагностические критерии
ГПН (венозная плазма), ммоль/л
– НТГ (нарушенная толерантность к глюкозе, R73.0) можно выставить только на основании ПГТТ.
Результаты измерений, полученные с помощью современных систем мониторинга глюкозы (глюкометров), калиброванных по плазме, клинически эквивалентны концентрации глюкозы в венозной плазме. Согласно рекомендациям IFCC и стандарту ISO 15197, прибор автоматически выполняет математический пересчет значений капиллярной крови, что позволяет интерпретировать их напрямую по референтным интервалам, установленным для венозной плазмы (9,10).
Примеры формулировок диагноза
Пример 1:
ГБ II стадии. Целевой уровень АД достигнут. Риск 3 (высокий). Нарушенная гликемия натощак (R73.9). Дислипидемия. ГЛЖ.
Пример 2:
ГБ II стадии. Целевой уровень АД не достигнут. Риск 4 (очень высокий). Дислипидемия. Ожирение II степени. Нарушенная толерантность к глюкозе (R73.0). ГЛЖ. ХБП С3а А2 (8).
